9 sydäntestiä paremmin kuin kolesterolimäärä

Puhdas elämä voi ansaita sinulle paikan taivaassa, mutta se ei välttämättä estä ennenaikaista sydänkohtausta. Noin puolella kaikista sydänkohtauksissa sairaalassa saaneista ihmisistä on normaali kolesterolitaso, ja yli 14 prosentilla ensimmäisestä sydänkohtauksesta kuolleista ei ole lainkaan perinteisiä riskitekijöitä.

Jos olet 40: n pohjoispuolella, todennäköisesti tunnet jonkun hieman vanhemman tai jopa oman ikäsi, joka on kärsinyt sydänkohtauksesta - ehkä kohtalokkaasta. Yhden ikäisesi shokki, jolla on rintakehä, voi lähettää sinut lääkärisi tarkastettavaksi - tai todennäköisemmin innostaa vaimoasi pyytämään sinua lähtemään. Lääkäri testaa veresi kolesterolin ja asettaa sinut perustason EKG: lle sydämen lyöntitiheyden ja rytmin mittaamiseksi, ja voi määrätä juoksumatolla harjoituksen stressitestin 'turvalliseksi', vaikka et valittaisikaan rintakipu. Ja todennäköisesti olet ässä testissä samalla tavalla kuin Eli Manning ässää neljänneksi ja pitkäksi.

Mutta riittääkö perhelääkäriisi peukalo ylös ja isku selälle antamaan mielenrauhaa?



'Kaikki stressitestit kertovat kardiologillesi, onko sinulla niin vakava sydänsairaus, että sinun täytyy huomenna viedä katolaboratorioon angioplastiamenettelyyn', kertoo kardiologi H. Robert Superko, M.D. Ennen sydänkohtauksia ja kliininen professori Mercer Universityn lääketieteellisessä koulussa Atlantassa. Vaikka valtimot olisivatkin puoliksi tukossa, voit silti suorittaa täysin normaalin juoksumaton testin. Se vaatii yli 70 prosentin tukoksen, jotta se näkyy positiivisena, hän sanoo.



Mutta uudet edistyneet kuvantamis- ja veriprosessit sekä uudet geneettiset seulonnat voivat nyt havaita sydän- ja verisuonisairaudet monta vuotta ennen kuin ne ovat riittävän vakavia paljastamaan perinteisillä ticker-testeillä, sanoo kardiologi Arthur Agatston, MD, South Beach Diet -kirjojen kirjoittaja ja ennaltaehkäisevän lääketieteen edelläkävijä.



Oletetaan, että olet 45-vuotias mies, jolla on normaali verenpaine ja kolesteroli, mutta isälläsi oli ensimmäinen sydänkohtaus 56-vuotiaana ja äidilläsi on diabetes. Mitä muuta voit tehdä ennakoivaksi?

Klaanin terveyden salaisuuksien jakaminen lääkärisi kanssa on askel yksi. 'Perhehistoria on kriittinen ennustaja sydänsairauksien potentiaalille', sanoo Florence Comite, MD, endokrinologi, joka on erikoistunut iänhallintalääketieteeseen New Yorkissa. 'Voit jopa pitää sitä' vapaana 'geneettisenä profiilina, ja se voi vakuuttaa lääkärisi siitä, että lisätestit ovat varovaisia.' '

Seuraavalla sivulla on viimeisimpien teknisesti edistyneiden sydändiagnostiikkatestien valikko, joka harkitsee HDL: n, LDL: n ja triglyseridien tavanomaisen verenpaineen ja peruskolesteroliseulonnan lisäksi. Huomaa, että kaikki kardiologit eivät ole näiden toimenpiteiden faneja. (Katso 'Toinen lausunto.' ') Lääkäri voi koordinoida sinulle parhaiten sopivia testejä riippuen sukututkimuksestasi, iästäsi ja elämäntavastasi sekä tietyistä tunnetuista biomerkkeistä.



Echokardiogrammi

1 Echokardiogrammi

Se on sydämen ultraääni, joka auttaa lääkäriä tarkastelemaan sydämesi rakennetta, havaitsemaan sydänventtiiliongelmat ja mittaamaan pumppaustoimintoa. Se tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla.

Miksi se on tärkeää?

Keskeinen sydänterveyden mittari on ejektiofraktio, vasemman kammion karkotetun veren prosenttiosuus jokaisen sykkeen aikana. Hyvin toimiva vasen kammio pumpaa noin 60 prosenttia jokaisella lyönnillä.

Kenelle se on paras?

Jokainen, jolla on sydänventtiiliongelma, sivuääni tai sydänkohtaus. Vasemman kammion pumppaaman veren pienemmät prosenttiosuudet voivat viitata toimintahäiriöön ja lisääntyneeseen sydämen vajaatoiminnan riskiin.

2 homokysteiini

Verikoe mittaa tämän hankaavan aminohapon tasoja, mikä ärsyttää valtimoiden vuorausta, avaa ne LDL: n tunkeutumiseen ja johtaa plakkiin ja veren hyytymiseen.

Miksi se on tärkeää?

Yksi tutkimus osoitti, että korkeat homokysteiinipitoisuudet johtavat aivohalvausriskin nousuun, joka on verrattavissa päivittäisen tupakoitsijan riskiin. Testi voi ilmoittaa lääkärille määräämään folaattia, B6- ja B12-lisäravinteita.

Kenelle se on paras?

Potilaat, joilla on ateroskleroosin oireita, mutta joilla ei ehkä ole mitään perinteisiä sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten tupakointi, sukututkimus, korkea verenpaine, veritulppa tai huono ruokavalio.

Hemoglobiinin 3D-luovutus

3 Hemoglobiini A1C

Miksi se on tärkeää?

HbA1C on myös verikoe, joka mittaa keskimääräistä verensokeriasi 2-3 kuukauden aikana, ja se on tarkempi kuin tavallinen paastoglukoositesti. 'Se on yksi parhaista terveellisen pitkäikäisyyden testeistä', sanoo tohtori Comite. Se mittaa glykoituneen tai sokerilla päällystetyn hemoglobiinisi (punasoluissasi olevan proteiinin) prosenttiosuutta.

Kenelle se on paras?

Kaikki yli 45-vuotiaat - ja nuoremmat ihmiset, joilla on ylipaino ja joilla on myös yksi tai useampia diabeteksen tai sydänsairauksien riskitekijöitä, kuten perheen historia diabetes, korkeat triglyseridit tai matala HDL-kolesteroli.

4 lipoproteiini [a]

Tämä verikoe tunnetaan myös nimellä 'Lp Little a', ja se mittaa LDL-hiukkasiin kiinnittyvää proteiinia, joka kannustaa LDL: tä tunkeutumaan sepelvaltimon seinämiin. Tämä proteiini on peritty.

Miksi se on tärkeää?

'Se on erittäin voimakas ennustaja sydänsairauksista nuoremmilla ihmisillä', sanoo tohtori Superko. Itse asiassa se on lempinimeltään 'leskentekijä', koska se liittyy niin läheisesti sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.

Kenelle se on paras?

Ihmiset, joilla on suvussa sydänsairaus ja joilla voi olla normaali kolesteroliluku. Ruokavalio, liikunta ja statiinit eivät vaikuta Lp (a): een vain suurten niasiiniannosten on osoitettu vähentävän Lp (a) -tasoja.

Sydämen CT-skannaus

5 CT-kalsiumpiste

CT (tietokonetomografia) -skannaus on sarja eri näkökulmista otettuja röntgenkuvia, jotka luovat poikkileikkauskuvan tietyistä pehmytkudoksista, kuten sydämestäsi.

unelmoi onnettomuudesta

Miksi se on tärkeää?

Skanneri voi havaita kalkkeutuneen plakin sepelvaltimoissa. 'Kalsiumpisteet ovat ainoa paras ennustaja siitä, kenelle sydänkohtaus on tarkoitettu', sanoo pisteytyksen kehittänyt tohtori Agatston.

Kenelle se on paras?

Yli 50-vuotiaat miehet, joilla on riskitekijöitä, tai nuoremmat miehet, joilla on suvussa sydänsairaus ja useita riskitekijöitä. Varoitus: Kalsiumskannaus tuottaa säteilyannoksen, joka vastaa 20-40 rintakehän röntgensädettä.

6 Endoteelin toimintatesti

Ei-invasiivinen testi, kuten EndoPAT, analysoi verisuontesi ohuen vuorauksen (endoteeli) terveyttä ja verisuontesi kykyä laajentua.

Miksi se on tärkeää?

Endoteelin toimintahäiriö voi olla ensimmäinen havaittavissa oleva verisuonisairaus, kun sinulla on vielä mahdollisuus suojata verisuonten vuorausta ruokavalion, liikunnan ja tiettyjen lääkkeiden avulla.

Kenelle se on paras?

Jokainen, joka haluaa konkreettisia todisteita suuremmasta sydänsairauksien riskistä ja tieto siitä, että heidän on muutettava elämäntapaansa. Se on yksi parhaista ja helpoimmista testeistä.

7 Pieni, tiheä LDL

Miksi se on tärkeää?

LDL-kolesterolia on erikokoisia. `` Jos sinulla on paljon pieniä LDL-juoksuja, sinulla on suurempi riski sairastua sydänsairauksiin '', sanoo tohtori Superko. Pienet, tiheästi pakatut LDL: t tunkeutuvat endoteelin seinämiin helpommin kuin suuret hiukkaset. Laihdutus ja tiettyjen lääkkeiden ottaminen voivat lisätä kolesterolihiukkasten kokoa, mikä vähentää riskiäsi.

Kenelle se on paras?

Ihmiset, joilla on suvussa sydänsairaus ja joilla voi olla normaali kolesteroliluku. Nämä testit ovat erittäin hyödyllisiä statiineja käyttävien henkilöiden seurannassa, tohtori Comiten mukaan.

DNA-kartta

8 Geenitestaus

Miksi se on tärkeää?

Vuonna 2007 tunnistettiin ensimmäinen sepelvaltimotaudin yleinen geeni, nimeltään 9p21. Siitä lähtien tutkijat ovat tunnistaneet yli 30 geeniä, joihin liittyy lisääntynyt riski.

Kenelle se on paras?

'Sydänsairaus on pohjimmiltaan geneettinen sairaus', sanoo tohtori Superko. 'Kerran elämässäsi tehty geenitesti voi antaa tietoja, joita lääkäri tarvitsee suunnitellakseen hyvin spesifisen hoitoterapian.' Jokainen, joka haluaa ennakoivaa tietoa sydänsairauksien todennäköisyydestä. Se on myös hyvä esiseulontamenetelmä henkilölle, joka harkitsee CT-kalsiumskannausta.

9 hsCRP [erittäin herkkä CRP]

Verikoe, joka mittaa tämän proteiinin määrän veressäsi.

Miksi se on tärkeää?

C-reaktiivinen proteiini on paljastava merkki tulehduksesta (ärsytyksestä) valtimoiden vuorauksessa. HsCRP-testi on kaksi kertaa yhtä tehokas kuin LDL-testi sydänkohtausten ennustamisessa. 'Sinulla voi olla normaali kolesteroliluku ja sinulla on edelleen suuri riski sydän- ja verisuonitauteille, jos sinulla on kohonnut hsCRP', sanoo tohtori Comite.

Kenelle se on paras?

Ne henkilöt, joiden LDL ja muut riskitekijät tunnistavat heidät statiinien ja elämäntavan muuttamisen rajaehdokkaiksi. Huono ruokavalio voi lisätä tulehduksen määrää kehossa.

TOINEN LAUSUNTO

Jotkut kardiologit, mukaan lukien ne, jotka ovat maan kardiologian klinikalla, eivät kannata edistyneitä kardiotestejä. 'Jopa stressitesti on huono idea' huolestuneelle hyvin ', sanoo MD Steven Nissen, joka on Clevelandin klinikan kardiologian osaston puheenjohtaja ja Sydän 411: Ainoa opas sydämen terveyteen, jota tarvitset . Uudet testit, mukaan lukien kehittyneet lipidiprofiilit, TT-skannaukset ja geenitestit, ovat kalliita, jotkut voivat tuottaa vääriä tuloksia, ja jotkut ovat luonnostaan ​​vaarallisia, hän sanoo. 'Ne eivät ole hyviä lääketieteellisiä käytäntöjä. Tiedämme, miten ehkäistä sydänsairauksia. Pysy perusasioissa: Älä tupakoi, noudata välimerellistä ruokavaliota ja harjoittele. '

Tohtori Nissen uskoo myös, että verenpaineen ja LDL-kolesterolin seuranta on kaikki, mitä ihmisten on tehtävä suojellakseen itseään, kunhan he myös pitävät painonsa alhaalla. 'Suoraan sanottuna, et voi olla liian ohut', hän sanoo. 'Keski-ikäinen pullistuma, että miesten kehittämä vatsan rasvan kertyminen on vaarallisempaa kuin muualla. Käytä annosohjainta pitämään leikkauksen vyötärö. Se tekee valtavan eron riskin pienentämisessä. '

Saat hämmästyttäviä neuvoja älykkäämpiä elämiä, parempia näköisiä, nuoremmaksi tuntemista ja kovempaa pelaamista seuraa meitä Facebookissa nyt!

Suosittu Viestiä